Biopsja jąder

Metoda TESE (ang. testicular sperm extraction) należy do metod dzięki którym można pozyskać plemniki bezpośrednio z jądra. Najczęściej wykonywana jest u pacjentów, u których w podstawowym badaniu nasienia- seminogramie, stwierdzono azoospermię, czyli brak plemników. 

U pacjentów cierpiących z powodu azoospermii możliwe jest uzyskanie plemników w drodze punkcji najądrza lub jądra i następnie wykorzystanie ich do zapłodnienia pozaustrojowego. Wiąże się to jednak z dodatkowym zabiegiem, który w zależności od wskazań może mieć postać punkcji aspiracyjnej najądrza (PESA ang pericutaneus epidydimis sperm aspiration) lub jadra (TESE ang. testicular sperm extraction). W wyjątkowych przypadkach można wykonywać tzw. biopsję otwartą jądra. 

Zabieg biopsji pozwala uzyskać informację, czy w kanalikach nasiennych jądra dochodzi do wytwarzania plemników, tym samym czy będzie możliwe wykorzystanie pobranego materiału w procedurze zapłodnienia wspomaganego ICSI.

Przyczyn braku plemników w ejakulacie jest wiele, ale nie zawsze oznacza to, że organizm mężczyzny nie wytwarza żadnych komórek rozrodczych. 

Azoospermia może być wynikiem m.in.:

  • wad wrodzonych narządu rodnego, 
  • zrośnięcia nasieniowodów lub ich braku,
  • leczenia onkologicznego (chemioterapii, radioterapii)
  • choroby autoimmunizacyjne,
  • stosowane leki, np. sterydy anaboliczne
  • wytrysk do pęcherza moczowego, np. w konsekwencji operacji urologicznych, 

Wskazaniem do przeprowadzenia biopsji jądra jest zdiagnozowanie u pacjentów

  • azoospermii, 
  • pierwotnej niewydolności jąder, 
  • wrodzonego braku nasieniowodów, 
  • całkowitej nekrozoospermii 
  • nieudanej rekonstrukcji nasieniowodów po wazektomii. 

Zabieg biopsji jąder wykonywany jest w krótkotrwałym znieczuleniu. Biopsja jąder jest drobnym zabiegiem chirurgicznym, który polega na pobraniu tkanki z jąder, poprzez nakłucie jądra igłą i pobranie  niewielkich fragmentów tkanki, w których następnie poszukuje się plemników.

Zobacz, jak przygotować się do zabiegu

Uzyskany materiał biologiczny może zostać od razu wykorzystany do zapłodnienia pozaustrojowego (ICSI) bądź zamrożony. 

Biopsja jąder jest jedną z procedur zachowania płodności: oncofertility.

Przeciwwskazania dla biopsji jądra

Zabieg biopsji jądra nie będzie przeprowadzony, jeżeli zostanie zdiagnozowany stan zapalny w obrębie: jądra, najądrza, worka mosznowego.

Powiązane artykuły

Fundusze Europejskie