Test MAR
Test MAR (ang.: mixed antiglobulin reaction) służy do wykrywania przeciwciał przeciwplemnikowych w nasieniu. Obecność przeciwciał jest przyczyną zlepiania się plemników. Prowadzi to do zmniejszenia ich żywotności i ruchliwości oraz osłabia zdolność przechodzenia przez śluz szyjkowy, co może utrudnić, a nawet uniemożliwić proces zapłodnienia.
Test MAR (ang.: mixed antiglobulin reaction) służy do wykrywania przeciwciał przeciwplemnikowych w nasieniu. Obecność przeciwciał jest przyczyną zlepiania się plemników. Prowadzi to do zmniejszenia ich żywotności i ruchliwości oraz osłabia zdolność przechodzenia przez śluz szyjkowy, co może utrudnić, a nawet uniemożliwić proces zapłodnienia.
Skąd biorą się przeciwciała przeciwplemnikowe?
Skąd biorą się przeciwciała przeciwplemnikowe?
Przeciwciała przeciwplemnikowe występują najczęściej w klasach: IgA, IgG i IgM. U mężczyzn mogą być obecne w pęcherzykach i kanalikach nasiennych, tkance jądrowej i wydzielinie prostaty. Przyczyny występowania przeciwciał przeciwplemnikowych nie są do końca znane. Sugeruje się jednak, że wszelkie urazy jąder, stany zapalne i infekcje męskich narządów płciowych mogą przyczyniać się do ich powstawania.
Na co wpływa obecność przeciwciał przeciwplemnikowych?
Obecność przeciwciał przeciwplemnikowych w nasieniu może powodować zaburzenia:
– w procesach spermatogenezy
– w transporcie plemników w drogach rodnych
– w przebiegu reakcji akrosomalnej
– w interakcji pomiędzy komórką jajową a plemnikami
– w przebiegu wczesnych etapów rozwoju zarodka
O badaniu
Stosowane metody
Seminogram podstawowy
Polega na manualnej analizie nasienia. Badanie to można podzielić na dwa etapy: ocenę makroskopową ejakulatu oraz ocenę mikroskopową preparatów nasienia. Ocena makroskopowa obejmuje analizę: wyglądu, objętości, lepkości, pH oraz czasu upłynnienia ejakulatu. W skład oceny mikroskopowej wchodzi ocena koncentracji, ruchliwości i morfologii (inaczej budowy) plemników. Oceniana jest również obecność komórek okrągłych (w tym leukocytów).
Seminogram rozszerzony
Polega na komputerowo wspomaganej analizie nasienia SCA. Oprócz makroskopowej oceny ejakulatu, dzięki zastosowaniu odpowiedniego oprogramowania komputerowego możliwa jest szczegółowa ocena ruchliwości plemnika – podczas badania wyznaczana jest m.in. trajektoria ruchu oraz ocena parametrów takich jak: VCL – całkowita droga plemnika w jednostce czasu (µm/s), VSL – droga przebyta przez plemnik po linii prostej (µm/s), VAP – matematycznie wygładzona droga przebyta przez plemnik w jednostce czasu, ALH – amplituda bocznych wychyleń główki, a także dokładna analiza morfologii plemnika – oparta o precyzyjne pomiary długości, szerokości główki i wstawki, ich kształtu, kąta ich połączenia oraz wielkości akrosomu. Wyliczana jest również koncentracja komórek okrągłych (w tym leukocytów).
Metoda
Seminogram podstawowy
Test MAR polega na wprowadzeniu do próbki nasienia lateksowych kuleczek opłaszczonych przeciwciałami IgG lub IgA oraz przeciwciał anty IgG lub anty IgA, a następnie ocenie mikroskopowej co najmniej 100 ruchomych plemników. Jeżeli na plemnikach występują przeciwciała IgG lub IgA, dochodzi do połączenia plemników z kuleczkami opłaszczonymi odpowiednim przeciwciałem.
Warto wiedzieć
Przygotowanie
do badania
Zaleca się wykonanie seminogramu w przypadkach:
- diagnostyki niepłodności męskiej
- niepowodzeń podczas naturalnych starań i procedur wspomaganego rozrodu
- występowania poronień nawracających
- przed przystąpieniem do procedur wspomaganego rozrodu, w celu dobrania odpowiedniej metody selekcji plemników oraz metody leczenia
Przed przystąpieniem do badania nasienia należy zwrócić uwagę na następujące czynniki:
- Wstrzemięźliwość płciowa
Jednym z kluczowych czynników, które wpływają na wiarygodność badania nasienia jest abstynencja seksualna, która powinna wynosić od 2 do 7 dni. Zarówno krótszy jak i dłuższy okres abstynencji seksualnej może mieć wpływ na takie parametry jak koncentracja, ruchliwość i morfologia plemników. W przypadku powtórnego badania pacjent powinien zachować taki sam okres wstrzemięźliwości płciowej.
- Używki i wysiłek fizyczny
Przed wykonaniem badania nasienia należy zachować minimum 2 dni abstynencji alkoholowej, a także ograniczyć nadmierny wysiłek fizyczny na co najmniej dzień przed badaniem.
Poza standardowym przygotowaniem do badania nasienia, nie są wymagane żadne dodatkowe badania.
Wykonanie Testu MAR jest możliwe jedynie wtedy, gdy w nasieniu znajduje się odpowiednia liczba plemników, wykazujących ruch (minimum 10 mln plemników poruszających się ruchem postępowym). Badanie nie jest możliwe w przypadku skrajnej oligo- i asthenzoospermii oraz nekro- i azoospermii.
Badania nasienia nie powinno wykonywać się w trakcie antybiotykoterapii – należy odczekać minimum 14 dni od jej zakończenia. Negatywnie na wynik wpływa także podwyższona temperatura ciała – w tym przypadku zaleca się wykonanie badania po 2,5 – 3 miesięcy od jej wystąpienia.
Przebieg badania
FAQ
Często zadawane pytania
W naszej klinice mamy dwa pokoje do oddawania nasienia. Znajdują się one w odosobnionej części korytarza, z dala od miejsc, gdzie inni pacjenci oczekują na wizyty. W pokoju znajduje się umywalka, wygodny fotel oraz telewizor z filmami pomagającymi w oddaniu nasienia. Pokój jest od wewnątrz zamykany, a na drzwiach znajduje się znacznik informujący o tym czy pokój jest wolny czy zajęty. Pokój jest połączony z laboratorium oknem podawczym zamykanym od wewnątrz, w którym zostawia się materiał do badania.
W wyjątkowych przypadkach materiał może zostać dostarczony do laboratorium z domu w pojemniku opisanym imieniem i nazwiskiem pacjenta oraz godziną oddania materiału. Próbkę należy osobiście dostarczyć do laboratorium najpóźniej do 30 minut od momentu ejakulacji. Podczas transportu do laboratorium nasienie nie powinno być poddawane wstrząsom oraz wahaniom temperatury (optymalna temperatura transportu to 20-37°C). Temperaturę do transportu najłatwiej jest utrzymać przewożąc pojemnik w kontakcie z ciałem np. w kieszeni koszuli lub marynarki.
Tak, natomiast należy pamiętać o tym, że materiał nie może pochodzić z prezerwatywy lub stosunku przerywanego.
Cennik badań
| Badanie MAR (IgG lub IgA) |
110 zł |
| Pakiet badań nasienia I – podstawowy (badanie nasienia (seminogram), fragmentacja DNA) |
400 zł |
Opinie
Pacjenci o nas
Z całego serca chciałabym podziękować załodze ARTVIMED za spełnienie naszego marzenia o zostaniu rodzicami. 15 maja br. przyszedł na świat nasz ukochany synek.
Dzięki lekarzom z kliniki cała procedura in vitro udała się za pierwszym razem 🙂 Byliśmy pod najlepszą opieką na każdym etapie. W klinice miałam okazję poznać kilku lekarzy podczas wizyt i wszyscy okazali się wybitnymi specjalistami.
 |
Opinia pochodzi z Google |
Polecam Panią doktor. Kompetentna, zaangażowana, empatyczna. Konkretny plan leczenia. Człowiek czuje że jest w dobrych rękach.
 |
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” |
Dzięki Pani Doktor powitaliśmy na świecie synka 2 tygodnie temu.
Trafiliśmy do Pani Dr po kilku latach starań o dziecko i leczeniu przez specjalistów nie mających pojęcia o niepłodności. Pani Doktor przedstawiła od razu konkretny plan działania, zleciła odpowiednią diagnostykę, skierowała na badania do szpitala. Dzięki temu leczenie postępowało w odpowiednim kierunku. […]
|
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” dot. dr Ewy Posadzkiej |
Najlepsza Pani doktor na jaką mogliśmy trafić, z ogromnym zaangażowaniem prowadziła naszą ciążę.
Cierpliwa i poświęcająca w razie potrzeby każdą chwilę na pomoc bądź rozchwianie wątpliwości. Dzięki Pani doktor jesteśmy rodzicami 5miesiecznego cudownego maluszka. Polecam gorąco
|
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” dot. dr Agnieszki Wolak |
Doktor Baran to zdecydowanie najdelikatniejszy, najbardziej konkretny i zainteresowany problemem pacjentki ginekolog, z jakim miałam styczność.
Ogromna wiedza na temat endometriozy, umiejętność wykonania kompletnego badania usg pod tym kątem i wiedza jak prowadzić pacjentkę z tą nieprzyjemną chorobą. […]
|
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” dot. dr Rafała Barana |
Bardzo polecam prowadzenie ciąży. Moje dotychczasowe doświadczenia u innych lekarzy były takie że z wizyt niewiele wynikało, lekarze niechetnie opowiadali co widzą, nie chcieli odpowiadać na pytania, a pani Joanna odpowiedziała na każde, wykazując ogrom cierpliwości. Szczerze polecam.
|
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” dot. dr Joanny Figuły |
Choć nasze Szczęście ma już 6 lat do tej pory patrząc na Nią mam w głowie dr Chrostowskiego i klinikę Artvimed… Dr Chrostowski ma w sobie coś takiego, że będąc w jego gabinecie wiesz że lepiej nie mogłaś trafić. Zawsze każdemu będę gorąco polecać ARTVIMED.
Ps. Cały czas nie mogę wyjść z zachwytu nad pracą embriologów…jak im się „udało” stworzyć taki cud… 😉
Dziękuję, że jesteście
|
Opinia pochodzi z Google |
Bardzo rzeczowa Pani doktor, dokładnie informuje o wszystkim i wyczerpująco wyjaśnia. Poinformowała o planie leczenia a przy tym bardzo miła, delikatna i wyrozumiała.
|
Opinia pochodzi z portalu „Znany Lekarz” dot. dr Katarzyny Doroszewskiej |
Dziękujemy całemu Zespołowi ARTVIMED, nasz mały cud przyszedł na świat 2 tygodnie temu. W szczególności ogromne podziękowania dla Pani Dr Posadzkiej, od której zaczęła się właściwa diagnostyka oraz dla Pana Dr Chrostowskiego, który poprowadził dalsze leczenie, punkcje i transfer.
W trakcie diagnostyki miałam także przyjemność z większością lekarzy i każdy okazywał duże wsparcie i profesjonalizm. Dziękujemy także Zespołowi Embriologów, bez Państwa nie byłoby naszego synka. Dziękujemy za piękną pracę całej kliniki!
|
Opinia pochodzi z Google |
Dowiedz się więcej
ESHRE ART Centre Certification
Jesteśmy niezwykle dumni, że nasza klinika jest jedną z dziesięciu pierwszych klinik w Europie i pierwszą w południowej Polsce, której przyznano certyfikat ESHRE ART Centre Certification. W Polsce są tylko dwie inne kliniki, którym przyznano ten certyfikat…
Czytaj wpis