Zalecenia dla Pacjentek

przewiń w dół

Zalecenia dla pacjentek poddawanych leczeniu z zastosowaniem technik wspomaganego rozrodu.

Zalecenia dietetyczne:

  • proszę przyjmować preparat zawierający kwas foliowy (Pregna Plus, Feminatal Metafolin 800) 1 tbl/dobę najlepiej przez 3 miesiące przed planowanym leczeniem
  • proszę stosować dietę bogato białkową
  • proszę unikać potraw ostro przyprawionych, drażniących jelita
  • nie stosować środków przeczyszczających, w razie zaparć proponujemy czopki glicerynowe, siemię lniane, w ostateczności syrop Lactulosa
  • proszę dużo pić (minimum 1,5-2 litrów wody/dobę)

Zalecenia pozostałe:

  • w razie leczenia metodą zapłodnienia pozaustrojowego należy zachować abstynencję seksualna do czasu uzyskania wyniku cyklu
  • zaleca się ograniczenie wysiłku fizycznego w trakcie pierwszych 3 dni po transferze, w kolejnych dniach proszę zachować typową codzienną aktywność; w razie uprawiania sportów zaleca się ograniczenie ćwiczeń fizycznych do minimum
  • proszę zrezygnować z korzystania z basenu lub sauny
  • należy ograniczyć narażenie na stres
  • należy kontynuować zażywanie preparatu progesteronu wg zaleceń lekarza
  • test ciążowy proszę wykonać w 14 dniu od transferu zarodków; oznaczenie betaHCG w surowicy krwi można wykonać w 12 dniu od transferu zarodków (w 3 dobie) lub w 10 dniu po transferze blastocyst – proszę o smsowe lub emailowe poinformowanie lekarza prowadzącego o wyniku
  • w razie wyniku wątpliwego należy powtórzyć oznaczenie beta HCG w surowicy krwi po 2 dniach
  • między transferem a czasem wykonania testu ciążowego mogą wystąpić plamienia – w takiej sytuacji proszę kontynuować zażywanie leków i w przewidzianym czasie wykonać test ciążowy
  • w razie pozytywnego testu ciążowego proszę kontynuować zażywanie leków – o ich odstawieniu decyduje lekarz prowadzący ciążę, nie wcześniej jednak niż w 8 tygodniu ciąży; w uzasadnionych przypadkach stosowanie leków może być kontynuowane w I i II trymestrze ciąży.
  • pierwsza wizyta potwierdzająca prawidłowy rozwój ciąży przewidywana jest po 2 tygodniach od uzyskania pozytywnego wyniku testu ciążowego
  • proszę przyjmować preparat wit. D3 w okresie od września do czerwca w dawce 2000 jm/d, najlepiej pod kontrolą stężenia wit. D3 w surowicy krwi

Lista badań do procedur wspomaganego rozrodu (aktualne 6 miesięcy)

Dawca komórek rozrodczych (partner)

  • Anty-HIV 1,2
  • HBsAg
  • Anty-HBc
  • Anty HCV-Ab
  • VDRL

W szczególnych przypadkach medycznych, zaleca się również wykonanie badań

  • Pc HTLV-1
  • Antygen RhD
  • Malaria
  • CMV
  • T.cruzi

Biorczyni komórek rozrodczych i zarodków (partnerka)

  • Anty-HIV 1,2
  • HBsAg
  • Anty-HBc
  • Anty HCV-Ab
  • VDRL
  • Toxoplazmoza IgG i IgM
  • Chlamydia (DNA;PCR) – wymaz z szyjki macicy
  • Cytologia (ważna 12 m-cy)
  • Czystość pochwy (biocenoza)
  • Różyczka IgG

W szczególnych przypadkach medycznych, zaleca się również wykonanie badań

  • Pc HTLV-1
  • Antygen RhD
  • Malaria
  • CMV
  • T.cruzi

Do procedury IVF wymagana jest także grupa krwi partnera i partnerki.

Lista badań wymaganych do zabiegów w znieczuleniu ogólnym:

  • Morfologia
  • APTT
  • PT
  • sód
  • potas

Procedura po zabiegu wykonywanym w znieczuleniu ogólnym

Po zabiegu każdym zabiegu wykonywanym w znieczuleniu ogólnym (np. pobranie oocytów w programie IVF, biopsji jądra lub najądrza, histeroskopii operacyjnej) pacjentka/pacjent musi być monitorowany, w celu wykrycia ew skutków ubocznych znieczulenia. Bezpośrednio po zabiegu pacjentka trafia na salę pozabiegową (tzw wzmożonego nadzoru), gdzie jest podłączona do pulsoksymetru lub kardiomonitora i odpoczywa w pozycji leżącej. Zwykle po okresie 45-60 minut (choć indywidualnie ten czas może ulec wydłużeniu) podejmuje się próbę pionizacji, aby sprawdzić, czy wystąpią zawroty głowy lub wymioty. Gdy nie występują żadne negatywne efekty pacjentka spędza kolejne 20-30 minut w pozycji siedzącej, podczas której nie powinny wystąpić żadne efekty uboczne. Jest to standardowa procedura anestezjologiczna, pozwalająca na kontrolowane w pełni przywrócenie pacjentki do bezpiecznego funkcjonowania po zabiegu.

Obecność partnera przy zabiegach

Jeśli partner pacjentki chce być obecny przy transferze zarodka i obserwować przebieg procedury to istnieje u nas taka możliwość, o ile nie zagraża to przebiegowi zabiegu w jakikolwiek sposób.

W 2013 roku zakupiliśmy dodatkowe komory laminarne z zestawem do wideotransferu, który umożliwia obserwację naszym pacjentom (i ich partnerom) procedury pobrania zarodków do kateteru. Rozbudowany zestaw video umożliwia także obserwację procedury transferu zarodków do jamy macicy.

Programy i transfery

W ramach jednego programu może mieć miejsce więcej niż jeden transfer zarodka. Warto więc pamiętać, że np. 3 programy (zwykle rozłożone na okres 2-3 lat) to co innego niż 3 transfery w ramach jednego programu. W przypadku transferów w ramach jednego programu koszt jest zdecydowanie niższy niż koszt 3 pełnych programów.

Dalej poszerzaj swoją wiedzę o leczeniu niepłodności.